Cos'è la Sacralgia?
Cos’è la Sacralgia?
La Sacralgia è l’infiammazione di una o entrambe le articolazioni sacroiliache. Queste due articolazioni si trovano dove il sacro (l’ultima sezione triangolare della colonna vertebrale) incontra l’ileo (una parte del bacino).
La sacralgia è una fonte comune di mal di schiena o dolore ai glutei o alle cosce. Spesso è difficile da diagnosticare poiché molte altre condizioni causano dolore nelle stesse posizioni.
Quanto è comune la Sacralgia?
I medici non sanno con certezza quante persone convivano con la sacralgia. Tuttavia, è stato stimato che tra il 10% e il 25% delle persone che riferiscono mal di schiena possono avere sacroileite.
SINTOMI E CAUSE
Cosa causa la Sacralgia?
L’infiammazione dell’articolazione sacroiliaca causa la maggior parte dei sintomi della sacralgia. Molte condizioni mediche causano infiammazione nell’articolazione sacroiliaca, tra cui:
- Osteoartrite – Questo tipo di artrite da usura può verificarsi nelle articolazioni sacroiliache e deriva dalla rottura dei legamenti.
- Spondilite anchilosante – Questo è un tipo di artrite infiammatoria delle articolazioni della colonna vertebrale. La sacralgia è spesso un sintomo precoce della spondilite anchilosante.
- Artrite psoriasica – Questa condizione infiammatoria provoca dolori articolari e gonfiore, nonché psoriasi (chiazze squamose sulla pelle). L’artrite psoriasica può causare infiammazione delle articolazioni spinali, comprese le articolazioni sacroiliache.
Altre cause di sacroileite includono:
- Trauma – Una caduta, un incidente automobilistico o altre lesioni alle articolazioni sacroiliache o ai legamenti che sostengono o circondano l’articolazione sacroiliaca possono causare sintomi.
- Gravidanza – Gli ormoni generati durante la gravidanza possono rilassare i muscoli e i legamenti del bacino, provocando la rotazione dell’articolazione sacroiliaca. Il peso della gravidanza può anche sollecitare l’articolazione sacroiliaca e portare all’usura dell’articolazione.
- Sacroileite piogenica – Questa è una rara infezione dell’articolazione sacroiliaca causata dal batterio Staphylococcus aureus.
Quali sono i sintomi della Sacralgia?
I sintomi comuni della Sacralgia includono dolore che:
- Si verifica nella parte bassa della schiena, glutei, fianchi o cosce
- Peggiora dopo lunghi periodi di seduta o in piedi o dopo essersi alzati da una sedia
- Peggiora dopo aver ruotato i fianchi
- Si sente acuto o lancinante, o opaco e dolorante
Come viene diagnosticata la Sacralgia?
Il medico innanzitutto chiederà informazioni sulla storia medica del paziente, inclusi eventuali precedenti disturbi o condizioni infiammatorie. Altri test diagnostici includono:
- Esame fisico, test di movimento – Durante l’esame fisico, la colonna vertebrale viene esaminata per il corretto allineamento e rotazione. Durante vari test di movimento fisico, il paziente è posizionato o fatto muovere in direzioni specifiche. In alcuni di questi test, il medico esercita una pressione sull’articolazione sacroiliaca, sulla colonna vertebrale, sull’anca o sulla gamba. Maggiore è il numero di test positivi (che provocano dolore), maggiore è la probabilità di avere la sacralgia.
- Analisi del sangue – L’analisi del sangue cerca segni di infiammazione.
- Test di imaging: radiografie, scansioni TC e/o scansioni MRI possono essere ordinate se il medico sospetta una lesione come fonte di dolore o per cercare cambiamenti nell’articolazione sacroiliaca.
- Iniezione di steroidi – Un’iniezione di steroidi nell’articolazione sacroiliaca è sia un test diagnostico – se allevia il dolore – sia un trattamento. Questa procedura viene eseguita utilizzando i raggi X per guidare l’ago spinale nella posizione appropriata per l’iniezione.
GESTIONE E TRATTAMENTO
Come viene trattata la Sacralgia?
La maggior parte delle persone con sacralgia beneficia della terapia fisica . Questo trattamento aiuta a rafforzare e stabilizzare i muscoli che circondano le articolazioni sacroiliache. La terapia fisica rende anche più facile muovere le articolazioni sacroiliache attraverso l’intera gamma di movimento.
In alcuni casi, i medici prescrivono farmaci come i FANS per aiutare a gestire il dolore nelle prime fasi della sacroileite. In alcuni casi, i medici iniettano steroidi nelle articolazioni sacroiliache per ridurre l’infiammazione e il dolore. L’ablazione con radiofrequenza è presa in considerazione solo se si ottiene temporaneamente sollievo dal dolore dopo l’iniezione dell’articolazione sacroiliaca. Questa procedura utilizza le onde radio per riscaldare una piccola area di tessuto nervoso per impedirgli di inviare segnali di dolore, riducendo così il dolore.
Quali complicazioni sono associate alla Sacralgia?
Se non trattata, la sacralgia provoca una perdita di mobilità per alcune persone. Il dolore non trattato può anche disturbare il sonno e portare a condizioni psicologiche come la depressione .
La sacralgia associata alla spondilite anchilosante può progredire nel tempo. Nel corso del tempo, questo tipo di artrite provoca la fusione e l’irrigidimento delle vertebre (ossa) della colonna vertebrale.
PREVENZIONE
La Sacralgia può essere prevenuta?
Non c’è modo di prevenire la Sacralgia. Potresti essere in grado di prevenire o ridurre i sintomi evitando attività che causano dolore come correre o salire le scale.
OUTLOOK / PROGNOSI
Quali sono i risultati dopo il trattamento per la Sacralgia?
Con il trattamento, la maggior parte delle persone con sacralgia gestisce il proprio dolore e riacquista la mobilità.
Quando contattare gli Specialisti del Kinetic Sport Center?
Se si ha un dolore continuo nella parte bassa della schiena, nel gluteo o nella coscia, è importante contattare il medico per una valutazione approfondita.
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